كيفية التعامل مع مرضى التوحد ومرض داون سايندروم في الاسنان

IMG 20221201 WA0066

قد يكون علاج الأسنان لدى مرضى التوحد ومرضى داون سايندروم هؤلاء المرضى صعبًا لأنهم غير قادرين على التعبير عن أي مشاكل في الأسنان قد يواجهونها ويظهرون مجموعة من السلوكيات وردود الفعل حتى التغييرات الطفيفة. مرض النمو الفكري المعروف باسم التوحد هو ضعف واسع الانتشار في التواصل والتفاعل الاجتماعي واستخدام اللغة وفهم المفاهيم المجردة. من المعروف أن المخيخ والجهاز الحوفي للدماغ غير طبيعي في هذه الحالة العضوية، والتي تظهر على شكل مجموعة واسعة من الأعراض الجهازية والسلوكية.

ما هو التوحد

التوحد هو متلازمة سلوكية تتكون من ضعف التفاعل الاجتماعي، ضعف مهارات الاتصال اللفظي وغير اللفظي، والعجز الحسي الحركي (ردود الفعل غير المتوقعة للمحفزات البيئية)، والسلوكيات النمطية والمقيدة، التوحد هو اضطراب نمو عصبي معقد.

يشكل مرضى التوحد جزءًا صغيرًا من السكان ذوي الاحتياجات الخاصة، وبسبب سماتهم السلوكية المميزة، فهم يحتاجون إلى إدارة خاصة.

أسباب مرض التوحد

لا يوجد حاليا سبب معروف لاضطراب طيف التوحد. وفقًا للدراسات المتاحة، قد يكون للمرض أسباب متعددة، بما في ذلك الوراثة، والسموم البيئية، والاعتلال النفسي العصبي.

سلوك مرضى التوحد

يفضل الأطفال المصابون بالتوحد الأطعمة اللينة والمحلاة ويحصلون على ربح لتعبئة طعامهم داخل أفواههم بدلاً من ابتلاعه بالكامل. تفضيلات الطعام، ووجود الطعام لفترة طويلة في تجويف الفم، وصعوبة تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط بسبب ضعف التنسيق الحركي، والحساسية المتزايدة لنكهة معجون الأسنان، كلها عوامل تساهم في زيادة خطر التسوس. قد يكون تركيز هؤلاء المرضى المصابين بالتوحد بشكل خاص على النظام الغذائي وميلهم للأطعمة الخفيفة عاملاً في انخفاض معدل انتشار تسوس الأسنان.

في معظم الأوقات، يمكن أن يتسبب تضخم اللثة الناجم عن الفينيتوين في تأخير اندفاع الأسنان. وبسبب حاجتهم إلى المهارات، عانى مرضى التوحد بشكل متكرر من تلف الأسنان. هؤلاء المرضى لديهم ميل أعلى للإصابة بسوء إطباق معين، مثل العضة المفتوحة، والتزاحم، والحنك الغامض. انتشرت السلوكيات الفموية السلبية على نطاق واسع، بما في ذلك صرير الأسنان الليلي، ودفع اللسان، وعض الشفاه، وكسر اللثة.

معوقات الوصول إلى رعاية الأسنان

تتمثل صعوبة علاج مرضى التوحد في التالي:

  • تتمثل أكبر صعوبة في توفير رعاية الأسنان للأطفال المصابين بالتوحد في انخفاض قدرتهم على التفاعل الاجتماعي والتواصل.
  • نظرًا لأن هؤلاء المرضى لا يحبون حتى التغييرات الطفيفة في بيئتهم ويتطلبون الاستمرارية في رعايتهم، يجب إعداد فريق طب الأسنان للاستجابات المتغيرة وغير النمطية للمنبهات الحسية.
  • يمكن أن ينتج القلق والأصوات الغريبة عن مجموعة متنوعة من القضايا، بما في ذلك عدم القدرة على التحكم في عواطفهم، والحركات الجسدية المتكررة، وفرط النشاط المرتبط باضطراب نقص الانتباه، وانخفاض عتبة التهيج.
  • تعد المؤشرات البصرية والسمعية والشمية والذوقية (الذوق والملمس) والقرائن اللمسية جزءًا من الأحاسيس أو المشكلات الحسية.
  • نظرًا لأن هؤلاء المرضى يكرهون حتى التغييرات الطفيفة في بيئتهم ويطالبون بالاستمرارية في رعايتهم، يجب إعداد فريق طب الأسنان لردود الفعل المتغيرة وغير النمطية للمنبهات الحسية.
  • الأطفال المصابين بالتوحد سيكون لديهم مستوى عالٍ من الرؤية المحيطية. لذلك، من الأفضل تجنب الحركات الجانبية للألعاب أثناء وجودها أمام المريض مباشرةً.

التعامل مع المرضى

  • يجب أن يكون لدى الأطفال المصابين بالتوحد منزل طبي يسهل الوصول إليه ويركز على المريض ويقدم رعاية متسقة وشاملة ومتمحورة حول الأسرة ومنسقة ومتعاطفة وفعالة ثقافيًا.
  • تتمثل أهداف علاج مرضى التوحد في تحسين قدرتهم على العمل بشكل مستقل، وزيادة مشاركتهم في المجتمع، وتقديم الدعم لآبائهم ومقدمي الرعاية لهم.
  • يجب تنسيق جهود المعلمين والمعالجين والأطباء وخبراء الصحة العقلية من أجل نجاح استراتيجية الإدارة الدائمة.

مرضى داون سايندروم في الاسنان

نظرًا لميلهم للهدوء والسلوك الجيد، فإن الأشخاص ذوي متلازمة داون يكونون عادةً جيدين في التحكم في السلوك. معظمهم لا يريدون سوى القليل من الوقت الإضافي والرعاية ليشعروا بالراحة؛ البعض قد يكون عنيدا أو متمردا. سر العلاج الفعال هو كسب ثقة المريض. ما عليك سوى التالي:

  • سؤال مقدم الرعاية أو الطبيب عن الأساليب التي اكتشفوا نجاحها في التحكم في سلوك المريض.
  • اكتشاف ما يلهم المريض وناقش أفكارك معه.
  • من الممكن أن كل ما يتطلبه الأمر لضمان التعاون هو فرشاة أسنان جديدة في ختام كل جلسة.
  • إذا كان ذلك ممكنًا، حدد موعدًا لمرضى متلازمة داون خلال ساعات الصباح.
  • قد يضمن إجراء المواعيد المبكرة أن يكون الجميع مستيقظًا ومركّزًا وقلة الانتظار.
  • من خلال دمج فريق طب الأسنان بالكامل – من الموقف الترحيبي لموظف الاستقبال إلى السلوك الحنون لمساعد طبيب الأسنان في الجراحة – يمكنك تهيئة الظروف لزيارة ناجحة.
  • تأكد من تقديم رعاية أسنان في مكان خالٍ من الهاء.
  • عدم وجود مشاهد غريبة أو ضوضاء أو محفزات أخرى يمكن أن تجعل من الصعب على المريض التعاون.
  • ومع ذلك، فإن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون يحبون الموسيقى ويمكن أن يجدوا أنه من المهدئ الاستماع إليها أثناء تلقيهم رعاية الأسنان.
  • الفحص تدريجي، بدءًا من جلوس المريض على كرسي طبيب الأسنان.
  • التصوير الشعاعي للأسنان هو الإجراء التالي، وبعد ذلك يأتي العلاج الوقائي.
  • يمكن أن يستغرق الأمر عدة زيارات لإكمال هذه المهام.
  • حاول الحفاظ على الاتساق في جميع جوانب تقديم الرعاية الصحية عن طريق الفم.

طرق التعامل مع مرضى التوحد ومرض داون سايندروم في الاسنان

أهم النقاط التي يجب توافرها مع مرضى التوحد ومرض داون سايندروم في الاسنان ما يلي:

  • الاجتماعات مهمة لكل من الوالدين وفريق طب الأسنان لأنها تساعد العائلات على الاستعداد لموعدهم الأول في طب الأسنان.
  • سيساعد الاجتماع السابق الآباء في إعداد الطفل للعناية بالأسنان، وأي مخاوف تتعلق بسلوك الطفل يجب بثها وحلها.
  • يجب أن يدرك الآباء أن دعم فريق طب الأسنان لم يتغير حتى عندما يمر طفلهم بلحظة صعبة.
  • يعد تأمين ثقة الوالدين أو مقدمي الرعاية أمرًا ضروريًا لكسب تعاونهم، مما سيسهل بشكل كبير عملية جمع البيانات.
  • يجب أن يكون طبيب الأسنان على دراية بالمخاوف الطبية للطفل وأن يكون مستعدًا لأي حالات جسدية وطبية متزامنة.
  • يجب على أطباء الأسنان تثقيف الوالدين وبذل قصارى جهدهم لتزويد الأطفال برعاية عالية الجودة دون التسبب في ضرر.

تجهيزات عيادة الأسنان

سيستفيد المرضى بشكل كبير من مساعدة موظف الاستقبال في مكتب الاستقبال. يجب أن يكون الفريق بأكمله عطوفًا ومتفهمًا وعلى دراية بكيفية التواصل مع هؤلاء المرضى لتحديد موعد طبيب أسنان مع طفل مصاب بالتوحد ليكون ناجحًا.

من المحتمل أن تسبب المنبهات المشتتة للانتباه، بما في ذلك الصوت والضوء والذوق الموجودة في البيئة، اضطرابًا عاطفيًا لدى المرضى. من خلال تعديل بيئة عيادة الأسنان بدقة، في سياق طب الأسنان، أدت الإضافة التجريبية لإعدادات إعادة الإضاءة، والموسيقى الإيقاعية، والضغط العميق إلى تقليل ردود فعل المريض غير المواتية وزيادة المشاركة النشطة في الإجراءات الوقائية الفموية. كذلك قد يكون من الممكن علاج المريض في غرفة هادئة وآمنة ومظلمة مع القليل من الزخرفة.

المقابلة الأولى

المقابلة الأولى مع مرضى التوحد ومرض داون سايندروم مهمة بسبب ما يلي:

  • الغرض من المقابلة الأولى هو بناء علاقة وتوطيد الثقة.
  • نظرًا لأن فترة انتباه هؤلاء المرضى قصيرة جدًا، يجب تحديد مواعيد قصيرة ومُخطط لها جيدًا، ويجب ألا تستمر فترة الانتظار أكثر من 10 إلى 15 دقيقة.
  • يجب تشكيل روتين من خلال تتبع التواريخ والساعات والموظفين لكل موعد أسنان من أجل استيعاب ميل الشخص المصاب بالتوحد للتماثل وعدم الرغبة في التغيير.
  • من الأفضل الامتناع عن مناقشة أي طريقة للعمل الفعلي أثناء القيام به.
  • نظرًا لأنه من السهل تشتيت انتباه الطفل المصاب بالتوحد، يجب على جميع المشاركين فعل ذلك.
  • عادة، يقوم مساعد الأسنان أو أخصائي صحة الفم بالتواصل البصري مع المريض أولاً.
  • يجب أن يكون المساعدون قادرين دائمًا على التعرف على أسباب ردود الفعل غير الطبيعية.

كيفية التعامل مع مرضى داون سايندروم في الاسنان

متلازمة داون هي مرض وراثي شائع يمكن أن تتقلب في شدته وغالبًا ما يكون مصحوبًا بمشكلات صحية. على سبيل المثال، قد يعاني الأفراد المصابون بهذه الحالة التنموية من نقص التوتر أو العدوى المعدية أو مشاكل القلب أو فقدان السمع. بالإضافة إلى ذلك، فإن غالبية المصابين بهذا المرض يعانون من إعاقة ذهنية خفيفة إلى متوسطة، مع وجود عدد قليل منهم يعانون من ضعف شديد. تتكرر حالات التأخير في التطور، مثل تلك التي تحدث في الكلام واللغة. يجب تعديل المهارات التي تستخدمها يوميًا من أجل توفير رعاية أسنان للأشخاص ذوي متلازمة داون. في الواقع، يستطيع الممارسون العامون التعامل بنجاح مع غالبية المرضى الذين يعانون من حالات خفيفة إلى متوسطة من متلازمة داون. يمكنك التأثير بشكل إيجابي على حياة أولئك الذين يحتاجون إلى رعاية أسنان احترافية باستخدام المعلومات الواردة في هذا الكتيب.

Similar Posts

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *